Fréttakerfi

Sérfræðilæknar hafa óskað upplýsinga frá Svandísi Svavarsdóttur heilbrigðisráðherra um hvað hún hyggist gera í málefnum sérfræðilækna en samningur þeirra við Sjúkratryggingar Íslands rennur út um næstu áramót. Einstaklingar sem fara í aðgerð í sumar gætu þurft á endurkomu að halda eftir áramót. Verði engir samningar á borðinu gæti kostnaður sjúklinga hækkað gríðarlega.

Bæði formaður Læknafélags Reykjavíkur og framkvæmdastjóri Sjúkratrygginga Íslands gagnrýna heilbrigðisráðherra vegna rammasamnings sérfræðilækna og Sjúkratrygginga Íslands . Formaður læknafélagsins segir að verið sé að skemma kerfið og ráðherra hafi ekki nægan skilning á þessum hlutum. Framkvæmdastjóri Sjúkratrygginga segir stofnunina hafa kært fyrirmæli ráðherrans um að viðhalda takmörkunum á rammasamningi nýrra lækna við SÍ. Þórarinn Guðnason, formaður Læknafélags Reykjavíkur, var gestur Kristjáns Kristjánssonar á Sprengisandi á Bylgjunni í morgun.

Formaður læknafélags Reykjavíkur lýsir aðgerðum heilbrigðisráðherra og stjórnsýslunnar í máli sérfræðilækna við að verið sé að lækna inngróna tánögl með því að taka fótinn af við ökla. Forsætisráðherra segir að verið sé að fylgja ráðgjöf í málinu, ekki sé verið að hverfa frá einkarekstri. Rammasamningur sérfræðilækna og Sjúkratrygginga rennur út næstu mánaðarmót. Forsvarsmenn Læknafélag Íslands, félags heilrbrigðisfyrirtækja og Læknafélag Reykjavíkur hafa allir gagnrýnt heilbrigðisráðherra og heilbrigðisyfirvöld harðlega fyrir aðgerðarleysi og trúnaðarbrest í málinu en ekki hafi verið haft neitt samráð um framhaldið. Halldóra Mogensen formaður velferðarnefndar sagði í samtali við fréttastofu fyrir helgi að verið væri að vinna að heildarendurskoðun á samningnum ekki væri enn komið út úr þeirri vinnu.

Sú staða sem er kom­in upp, það er að nýir lækn­ar kom­ast ekki að á ramma­samn­ing hjá SÍ vegna ákvörðunar ráðherra, brýt­ur í bága við lög að mati Stein­gríms Ara Ara­son, for­stjóra Sjúkra­trygg­inga Íslands. Þetta er meðal þess sem fram kom í sam­tali hans við Björt Ólafs­dótt­ir í þjóðmálaþætt­in­um Þing­vell­ir á K100 í morg­un. Stein­grím­ur hef­ur gagn­rýn­ir harðlega að þurfa að synja sér­fræðilækn­um um aðild að ramma­samn­ingi vegna fjár­skorts. „Það á ekki að skipu­leggja heil­brigðisþjón

Hundruð bæklun­ar­lækna og rann­sak­enda eru nú sam­an kom­in í Reykja­vík vegna tveggja alþjóðlegra ráðstefna bæklun­ar­lækna sem fram fara á Hilt­on Hót­el Nordica. Sú fyrri, ár­leg ráðstefna Alþjóðasam­taka gagna­grunna um gerviliðaskrán­ingu (ISAR), hefst í dag og stend­ur yfir til mánu­dags. Þar verða meðal ann­ars kynnt­ar rann­sókn­ir sem byggj­ast á upp­lýs­ing­um gagna­grunna um ísetta gerviliði og eft­ir­fylgni þeirra. Síðan verður hald­in alþjóðleg ráðstefna bæklun­ar­lækna í nor­ræn­um sam­tök­um bæklun­ar­lækna (NOF). Norður­landaþjóðirn­ar, Hol­land, Eist­land og Lit­há­en eiga aðild að þeim sam­tök­um. Ráðstefn­an er frá miðviku­degi til föstu­dags. Um 5.500 bæklun­ar­lækn­ar eru fé­lags­menn í NOF.

Þorsteinn Víglundsson, þingmaður Viðreisnar, segir ríkisstjórnina sækja að hinum einkarekna hluta heilbrigðiskerfisins og hefur áhyggjur af því að skilvirkni sé ekki nægileg í ríkisrekinni heilbrigðisþjónustu. Þetta sagði hann í umræðu um fjármálaáætlun ríkisstjórnarinnar á fimmtudag. „Útgjöld eru ekki markmið í sjálfu sér. Útgjaldaaukning er ekki markmið í sjálfu sér, heldur hvað fáum við fyrir fjármagnið og hvernig er skilvirkni ríkisrekstrarins fyrir okkur, og þar hef ég töluverðar áhyggjur af skilvirkni heilbrigðiskerfisins,“ sagði Þorsteinn.

Tveir sérfræðilæknar, sem báðir fengu synjun um aðild að rammasamningi Sjúkratrygginga Íslands fyrir sérfræðilækna, segja núverandi fyrirkomulag bitna á sjúklingum og koma í veg fyrir nýliðun innan læknastéttarinnar, þrátt fyrir alvarlegan læknaskort. Þá sýnir þróun síðustu ára fram á að sérfræðilæknar, sem náð hafa 60 ára aldri, vinna sífellt hærra hlutfall af heildarvinnu innan stéttarinnar. Læknafélag Íslands hefur lýst yfir þungum áhyggjum af ástandinu.

Í Morgunblaðinu í dag 8. júní 2018 birtist grein eftir Stefán E. Matthíasson formann heilbrigðisfyrirtækja og Þórarinn Guðnason formann Læknafélags Reykjavíkur. Í greininni segir m.a.: “Sérfræðiþjónusta lækna hefur um áraraðir verið kjölfesta góðrar læknisþjónustu hér á landi. Á síðasta ári tóku sérfræðilæknar á rammasamningi við Sjúkratryggingar Íslands á móti um 500 þúsund heimsóknum. Þeir framkvæmdu meðal annars um átján þúsund skurðaðgerðir og þúsundir speglana auk margskonar lífeðlisfræðilega rannsókna. “ Enn fremur kemur fram í greininni að: “Um 350 læknar starfa á samningnum í ýmsum sérgreinum. Til viðbótar eru um 300 önnur stöðugildi fagfólks í ýmsum greinum. Enda þótt starfsemin sé afar umfangsmikil er athyglisvert að hún tekur einungis til sín um 6% af heildarútgjöldum til heilbrigðisþjónustunnar. Sér¬fræðiþjón¬ust¬an er ein-fald¬lega vel rek¬in, ódýr miðað við í ná¬granna¬lönd¬um og með gott aðgengi sjúk¬linga. Gæðin þarf eng¬inn að draga í efa. Það er vand¬séð annað en að hér sé vel farið með hverja krónu skatt¬fjár¬ins”.Greinina í heild sinni má lesa á:

Reynir Arngrímsson, formaður Læknafélags Íslands, segir að ekki sé hægt að veita þá þjónustu á Landspítala sem sé í boði á einkareknum stofum utan sjúkrahúsa. Til þess sé ekki aðstaða. Lokun rammasamnings sé því ákvörðun um að ríkið greiði ekki fyrir þjónustu sem þörf sé fyrir. Reynir sagðist á Morgunvaktinni á Rás 2, ekki gera athugasemd við að heilbrigðisráðherra vilji byggja upp þjónustu á göngudeild við Landspítala Íslands. Hann finnur hins vegar að því að skrúfað hafi verið fyrir rammasamning sérfræðilækna, þannig að fleiri læknar komist ekki inn á samninginn.

Stjórn Læknafélags Íslands lýsir í ályktun þungum áhyggjum af stöðu sérhæfðrar heilbrigðisþjónustu utan sjúkrahúsa. Stjórnin segir að ákvörðun velferðarráðuneytisins og Sjúkratrygginga Íslands um að hafna umsóknum sérfræðilækna að rammasamningi sérfræðilækna megi að öllum líkindum jafna við brot á grundvallarmannréttindum landsmanna um aðgengi að heilbrigðisþjónustu óháð efnahag.